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糖尿病禁忌 应该多喝水还是少喝水呢

admin2014 | 2017-01-19 | 阅读:745 加入我的收藏

水是生命之源,是保证健康的首要条件。那么如果患了糖尿病,是应该多喝水还是少喝水呢?有的人认为患了糖尿病首先就要控制饮食,那么就要多喝水。而有的人则认为应该少喝水,不少糖尿病人误认为糖尿病的多饮多尿症是由于喝水过多引起的,只要少喝水,就可以控制多饮多尿症状,于是就盲目地控制饮水量,即使口渴也不愿喝水或尽量少喝水。糖尿病的典型症状具有“多饮、多食、多尿及体重减轻”的“三多一少”特点,不少糖尿病患者误认为多尿是由喝水过多引起的,只要少喝水,就可以控制多尿症状。这样从表面上看多尿症状减轻了,但却在客观上导致了血糖值升高,加重了糖尿病病情。

糖友说:

我以前为了减少“多饮、多尿”的症状,即使口渴也不愿喝水或尽量少喝水。后来我才知道,这是典型的自欺欺人。这样一来,表面上糖尿病的症状少了,可是隐患却不少啊:喝水少会导致血液黏稠度增高,导致血糖值升高,从而加重糖尿病病情。我看过一篇报道,说根据有关资料分析统计,因饮水不当而诱发病情加重的,占糖尿病患者的一至二成。

医生说:

糖尿病患者的多尿是高血糖的表现,与饮水无直接关系。血糖高,尿糖相应增多,可引发渗透性利尿,从而引起多尿的症状。此外,血浆渗透压也会相应升高,刺激下丘脑的口渴中枢,从而引起口渴、多饮的症状。

正常人偶然忘记喝水影响不大,糖尿病患者如不及时喝水,可导致血糖不断升高,使身体内的水份跟随尿糖一起被排到体外,造成程度不同的脱水。糖尿病患者一方面因排糖需要较多的水;另一方面,他们出汗可能比一般人多,如果长时间运动更易出现运动相关性脱水,多饮是对人体失水的一种保护性反应。喝水量少会导致血液的粘稠度增高,从而导致血糖值升高,促进糖尿病血管病变的发生。如果糖尿病患者尿量排出过多而不能及时、足量地饮水,体内失水达到10%时,就会感到口渴、心悸、乏力,血糖上升;如果失水达到20%,就会出现烦躁、谵妄、昏迷、血压下降,甚至危及生命。

特别是老年糖尿病患者,因脑动脉硬化使其下丘脑口渴中枢不敏感,机体在失水、血浆渗透压升高时,也不觉口渴。由于不能及时饮水,渗透性利尿仍不断使水分丢失,血浆渗透压会进一步升高,患者会出现糖尿病高渗性昏迷,表现为乏力、食欲不振、呕吐,严重者表现为烦躁、淡漠甚至昏迷、休克。

糖尿病患者和普通人一样,平均每天需要2500毫升左右的水。除了饮食中含有的部分水外,还有1600~2000毫升的水要靠外部饮水供应。因此糖尿病患者千万不要控制饮水,特别是出汗较多时。建议糖尿病患者选用白开水、淡茶水、矿泉水等饮用,不宜饮用含糖饮料。糖尿病患者多饮水,实际是对体内失水的补充,而且还有改善并促进血液循环、增加代谢及消除酮体等作用,是对人体失水的一种保护性反应,糖尿病患者不但不能限制饮水,还应适当多饮水。因为糖尿病患者胰岛素绝对或相对不足,处于高血糖状态,会刺激下丘脑的渴感中枢而致口渴,饮水后可使血浆渗透压下降或恢复正常,起到降血糖的作用,使患者不再口渴。如果限制饮水,就会加重高渗状态,对病情非常不利。控制多尿,要从控制高血糖入手,而不能控制饮水。多饮水对糖尿病患者有多方面的益处:

1可以预防泌尿系感染,增加抗菌药物对本症的疗效;2增加血容量,改善血液循环(包括微循环),降低血黏度,减少糖尿病并发症的形成;3降低血浆渗透压,预防糖尿病性高渗昏迷的发生。

因此,糖尿病患者千万不要少喝水,如果感到口渴,就应喝水。特别是在炎热的夏天,由于出汗较多,更应该注意多喝水。

对于没有合并心肾疾患的老年糖尿病患者,我们鼓励其多饮水,每天至少要饮1500~2000毫升。糖尿病患者只有认真治疗,将血糖控制到接近正常值,才能真正解决多饮、多尿的问题。

糖尿病患者可选用的饮用水有白开水、淡茶水、矿泉水等,不宜饮用含糖饮料。另外,在摄入蛋白质食物较多、锻炼强度大、出汗多等情况下,都应适当多喝水。牛奶、豆浆是糖尿病患者补充水分的好饮料。每天喝牛奶、豆浆能改善缺钙状况,豆浆还含有一定量的膳食纤维,因而更适合比较肥胖、血脂高、血压高的糖尿病患者饮用。


100岁总结:糖尿病人为什么应该多喝水?

糖尿病患者应该多饮水是因为糖尿病患者胰岛素绝对或相对不足,处于高血糖状态,会刺激下丘脑的渴感中枢而致口渴,饮水后可使血浆渗透压下降或恢复正常,起到降血糖的作用,使患者不再口渴。如果限制饮水,就会加重高渗状态,对病情非常不利。控制多尿,要从控制高血糖入手,而不能控制饮水。糖尿病患者多喝水的重要性主要有以下几个方面:

1.喝水可以稀释血糖、血粘稠度;

2.有利于体内代谢毒物的排泄;

3.喝水有预防糖尿病酮症酸中毒的作用,酮症酸中毒时更应大量饮水;

4.喝水可改善血液循环,对老年患者可预防脑血栓的发生;

5.严重肾功能障碍,尿少、水肿时,要适当控制饮水。


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